肺部高密度影可能是肺癌吗
肺部高密度影多数不是肺癌,可能是陈旧钙化、炎性病变、纤维化改变、肺不张、良性肿瘤,也可能是恶性肿瘤,一般需要结合临床表现、对照既往CT检查结果及其他检查才能确诊。
良性肿瘤的影像学表现多为球形肿块,存在包膜且边缘清晰光滑。恶性肿瘤的影像学表现可为圆形或类圆形的高密度阴影,边缘不清晰,常呈分叶状,伴有脐凹征、毛刺征、胸膜牵拉,还可有条索状阴影、斑片状浸润阴影等。
如果胸部影像学报告提示肺部高密度影为结节或肿块,常常需要进一步检查和长时间的随访,以判断是否为恶性肿瘤。良性肺结节随访观察中生长缓慢,恶性肺结节多在2~6个月明显增大。医生会根据结节的大小、密度等具体情况,予以观察、抗炎治疗,必要时做CT引导下穿刺取得病灶细胞以明确诊断。
本内容由中国医学科学院肿瘤医院 胸外科 副主任医师 黄进丰审核
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肺部肿瘤多数属于恶性肿瘤,也就是肺癌。不过也偶有良性肿瘤,另外还有可能是其他气管的转移瘤,比如腿部的骨肉瘤,就容易发生肺部转移。另外肺炎后可以在肺部形成肉芽肿等瘢痕样改变,表现为肺部结节,比较大的结节,也可以表现为肺部的肿瘤样改变,属于良性占位。