胃食管反流病(GERD)是一种上消化道动力障碍性疾病,是因胃、十二指肠内容物反流至食管及以上的部位如咽、气管、肺、耳鼻喉等引起的慢性症状和(或)组织损伤,在消化科很常见。其主要症状是反酸、烧心、胸骨后灼痛、腹胀、嗳气、恶心等不适,也可以有导致长期咳嗽、哮喘、龋齿等消化道外表现。
胃食管反流病(GERD)的致病原因,主要为以下几点:
1、食道下括约肌压力过低/食道蠕动功能减退:这部分患者主要与遗传因素有关。食道下括约肌压力过低,而胃底压力高,易造成反流;
2、生活、饮食习惯:有些人夜生活丰富,夜宵饱食后立刻平躺或者右侧躺容易造成胃内食物反流。另外,洋葱、辣椒、生蒜、韭菜等辛辣刺激食物,脂肪性食物,甜食等进食过多,饮酒,吸烟,喝浓茶也容易造成胃酸反流;
3、 肥胖:肥胖的人一般腹压较高,当腹压大于胸腔压力时,食物就会反流;
4、解剖异常:有些患者先天食道裂孔薄弱,容易造成食道裂孔疝,从而引发胃食管反流;还有些患者膈肌发生退行性病变,肌肉退化、变薄,导致胃食管反流几率增加;
5、年龄:胃食管反流病在40岁以后发病率明显增加。有研究统计,从40岁到70岁之间,每增加10岁,胃食管反流的发病率就增加10%左右;
6、合并幽门螺旋杆菌感染:幽门螺旋杆菌感染会造成如胃酸分泌过多形成慢性胃炎,消化性溃疡病,容易造成反流。
7、某些药物:如钙离子拮抗剂,会降低食管下括约肌压力,造成反流。
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